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                原因

                临床表现

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                月经推迟

                词条摘要

                月经推迟
                月经推迟,又称“月经稀发”、“月经错后”、“月经过期”等,是月经失调的一种常见类型。女性月经周期一般为21~35天,平均28天。提前或延后7天左右仍属正常范围,周期长?短因人而异。但是?如果超出7天后还没有来月?经,即为月经推迟。影响到女性中枢神经-下丘脑-垂体-卵巢轴以及子宫的各种因素,均可能导致经期推迟。可发生在有排卵性的月经周期?内,也可发生于无排卵性的?月经周期中。育龄妇女发现经期推迟10天以上,应首先排除妊娠。

                原因

                1.怀孕

                在月经888官网娱乐网站延迟10天后,可到医院做尿?妊娠试验,若为阳性很?有可能怀孕,怀孕也会?有其他一些症状,如畏寒、头晕、乏力、恶心、呕吐等。


                2.药物

                服用含孕激素类药物,如黄体酮、紧急避孕药等,可致黄?体期延长,可造?成经期推迟。新一代胃动力药也可能引起经期推迟。

                3.手术引起

                如宫?腔手术引起宫腔或宫颈粘连而致经血无法排?出,从而使月经推迟。

                4.内分泌失调

                肥胖、过度节食、起居无常、卵巢功能早衰、多囊卵巢综合?征等都可引起女性内?分泌失调,发生经期推迟。


                5.慢性疾病

                慢性肝炎、肺结核、肿瘤、甲状腺功能减退、严重的贫?血、缺?乏维生素E等,往往会?引发经期推迟。


                6.精神因素

                如精神紧张、压力大、环境改变等心理因素等,都可以引起月经推迟。

                临床表现

                1.月经延期
                月经?周期后错8~9天以上,甚?至达到每隔40~50天方来一次月经。如果延后不超?过7天并且无其他症状,则不作为888官网娱乐网站此病看待。


                2.伴随症状体?征
                (1)怀孕 如怀孕导致月经推迟,可伴有乏力、嗜睡、恶心、呕吐等症状;
                (2)常伴有各种原发病的症状和体征 多囊卵巢888官网娱乐网站综合征者可表现为肥胖、多毛、痤疮、不孕;甲状腺功能?减退常伴有表情淡漠,记忆力减退,反应迟钝,非凹陷性水肿?,厌食、腹胀、便秘等。

                检查

                 月经推迟一周左右,属于正常情况。如果有性生活,采取安全套避888官网娱乐网站孕,且安全套未出现破裂、溢液等情?况,怀孕的可能性不大。早孕试纸的自测率也较低,建议严密观察,月经延期10天左右,可到医院进}行血HCG检查,明确是否?怀孕。


                排除怀孕后,应根据具体病情,选择必要的实验室和辅助检查方法:①卵巢功888官网娱乐网站能检查。②垂体功能检查。⑤B超检查了解卵?巢有无多囊性改变。⑦磁共振检查垂体微腺?瘤。③蝶鞍CT检查了解有无垂体腺瘤。

                诊断

                1.详细询问既往病史,近期手888官网娱乐网站术史,服药史。


                2.结?合实验室检查结果做出诊断。主要是明确病因,区分是器质性还是功能性经期推迟。

                治疗

                先排除影响月经的外界因素,可以再观察一段时间。如果症状仍未改善建议及时?到医院检查,明确病因,以便及?早针对性的治疗。

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